Как распознать и лечить себорею и себорейный дерматит

Себорея и себорейный дерматит 一 это незаразные заболевания, которые чаще всего возникают у жителей мегаполисов. Стрессы, постоянное напряжение, экологические факторы способствуют их распространению.

Хотя эти заболевания не несут прямой угрозы для здоровья, при отсутствии своевременной и правильной терапии они существенно ухудшают качество жизни. Проблема возникает из-за выраженных симптомов, таких как высыпания на разных участках лица и тела. Поэтому при появлении клинических признаков важно обратиться к трихологу, который проведет диагностику и расскажет, как лечить себорею.

Особенности и причины возникновения

Чтобы понимать, как правильно лечить себорейный дерматит, важно выделить его особенности, которые отличают от обычной себореи:

• В случае себореи сальные железы в различных областях головы и тела вырабатывают избыточное количество кожного сала (себума).
• При осложнении себореи возникает себорейный дерматит. Он характеризуется воспалением, шелушением, зудом и другими симптомами, что усложняет его полное излечение.

Себорея может возникнуть у мужчин и женщин. У мужчин диагностируется реже, обычно патология проявляется после 40 лет. Если патология наследственная, она может периодически проявляться даже при правильном лечении. У детей она может возникнуть в первые три месяца после рождения.

Причины заболевания до конца не установлены, обычно это воздействие нескольких факторов. Чаще всего к себорее приводят:

• недостаток или избыток определенных гормонов;
• нарушения обмена веществ;
• иммунные сбои;
• наследственные факторы.

Гормональные изменения, такие как в подростковом возрасте, могут вызывать гиперсекрецию сальных желез. Избыточные физические нагрузки, хронический стресс заболеваниями внутренних органов приводят к обменным нарушениям. Недостаточно крепкий иммунитет активизирует условно-патогенную микрофлору, а наследственная предрасположенность делает заболевание врожденным и более сложным для лечения.

Развитие себорейного дерматита происходит в том случае, когда из-за повышенной секреции кожного сала создается благоприятная среда для грибка Malassezia furfur. Этот грибок, присутствующий у 90% людей, обитает на участках кожи, где расположено большое количество сальных желез.

Хотя многие аспекты происхождения себореи и себорейного дерматита до сих пор изучаются, связь с питанием, психическими нарушениями, недостатком витаминов также рассматривается.

Как проявляется себорейный дерматит

Заболевание, которое сопровождается избыточной или недостаточной выработкой себума, имеет разнообразные симптомы. В случае гиперсекреции:

• кожа выглядит плотной, рыхлой, появляется жирный блеск;
• расширяются поры, образуя эффект апельсиновой корки;
• наличие комедонов приводит к тому, что волосы жирнеют.

В случае недостаточной выработки кожа становится чрезмерно сухой, на волосистой части головы появляется перхоть, а сами волосы становятся ломкими.

Себорейный дерматит проявляется высыпаниями, которые локализуются на участках с высокой концентрацией сальных желез, таких как лоб, брови, борода (у мужчин), за ушами. Эти высыпания характеризуются:

• ограниченными пятнами или розовыми папулами;
• образованием желтых или серых чешуек;
• сопровождающимися зудом (особенно при потоотделении).

Хотя волосы могут не выпадать, они быстро загрязняются и приобретают неряшливый вид. На более запущенной стадии патологический процесс переходит на волосяные фолликулы 一 в этом случае волосы выпадают, и требуется консультация трихолога.

Проявление себореи у взрослых

Себорея у взрослых людей проявляется в виде высыпаний, которые занимают значительные участки. Они покрыты чешуйками, под которыми находится влажная кожа. Высыпания могут выглядеть как мелкие узелки, ограниченные пятна, также могут появляться болезненные трещины.

Как проявляется заболевание у детей

У новорожденных себорейные высыпания образуются в виде плотной желтой корки на коже головы. Также могут появляться трещины и желтые чешуйки, которые локализуются за ушами. На лице у детей могут появляться красные папулы и опрелости, которые трудно лечатся.

Формы себореи и стадии развития

Себорея, в зависимости от количества себума, бывает сухой и жирной. Также возможна смешанная форма, для которых характерны сухость на безволосых участках и жирные волосы.

Себорейный дерматит у взрослых и детей делят на категории в зависимости от расположения и площади пораженной области. Также выделяют клинические формы, такие как:

• краевой блефарит;
• себорейный дерматит наружного слухового прохода;
• пятнистый и асбестовидный лихен.

Если своевременно не начать лечение, а также при неправильном лечении, могут развиваться осложнения, такие как болезнь Лейнера-Муссу, себорейная экзема и вторичная инфекция, которая может возникнуть из-за расчесывания высыпаний.

Особенности диагностики себореи

Диагностика себорейного дерматита (СД) представляет собой важную задачу для врача. Специалисту нужно дифференцировать это заболевание от других состояний, имеющих схожие симптомы, таких как аллергический и атопический дерматиты, псориаз.

Визуально, на фотографиях, эти состояния могут быть похожи, и поэтому для точной диагностики проводятся лабораторные и инструментальные исследования, включая биопсию пораженного участка с последующим гистологическим анализом. Этот метод является наиболее достоверным. Кроме того, важно выявить основную причину заболевания, для этого может потребоваться консультация невролога эндокринолога, гастроэнтеролога, которые могут рекомендовать дополнительные анализы и исследования.

Что нужно знать о лечении

Лечение себореи должно проводиться только под руководством специалиста, так как самостоятельные попытки могут усугубить проблему. Начинать лечение лучше на ранних стадиях, так как в случае запущенных форм может потребоваться применение более агрессивных методов, при этом продолжительность терапии увеличивается.

Из-за многофакторной природы себореи и себорейного дерматита терапия должна быть комплексной, воздействующей на все причины заболевания. Лечение себорейного дерматита на голове, туловище и конечностях обычно включает:

• восстановление гормонального баланса;
• коррекцию рациона питания;
• устранение симптомов, таких как зуд, сухость, стянутость кожи.

Врач может назначить противогрибковые средства, регулирующие выработку себума, антигистаминные и смягчающие препараты. Дополнительно используются препараты местного применения и физиотерапия для уничтожения патогенной микрофлоры и нормализации состояния кожи.

Необходимо понимать, что лечение себореи и себорейного дерматита требует времени, строгого соблюдения рекомендаций врача. Профессиональное лечение следует проводить под постоянным наблюдением врача, и сроки зависят от многих факторов, включая возраст пациента, стадию заболевания и другие аспекты.

После завершения лечения вернуться к нормальной комфортной жизни можно при помощи пересадки волос, которая поможет быстрее восстановить волосяной покров как у мужчин, так и у женщин.